hyperresponsiveness
Obesity
sex
Environmental Factors
Indoor allergens
Outdoor allergens
Occupational sensitizers
Tobacco smoke
Air Pollution
Respiratory Infections
Diet
Identify and reduce exposure to risk factors
Exercise may lead to asthmatic symptoms but patients should not avoid exercise but use beta agonist as prophylaxis instead
Advice patient with moderate to severe asthma to have influe
천식의 치료
* 원인/유발인자를 제거하는 것이 가장 성공적인 치료법
<약물요법>
1. Reliever(bronchodilator)
(1) β2-agonist
*작용기전 : β-adrenergic receptor 자극, G protein 활성화, cAMP 형성
*효과 : relaxation of airway smooth muscle, inhibition of mast cell mediator release,
inhibition of plasma exudation and airway edema, increased mucus secretion
incr
Asthma
Asthma란?
Asthma definition
Chronic inflammatory disorder of airway
Increase in airway responsiveness
Airflow obstruction that is often reversible
유병률(매우흔함) : 선진국 성인 최대 10~12% 소아 15% (후진국은 낮음, 도시화와 관련)
by Harrison 17th
Asthma의 발생기전은 아직 명확히 밝혀지지 않은 부분이 많습니다.
Allergens
Sensitizers
Virus
Ⅰ. 기도과민증의 검사 방법
1) 비특이적 유발 시험 (ex, Methacholine bronchial challenge test, 그 외 histamine, AMP, mannitol, 운동, 찬공기 등을 상황에 따라 사용함)
(1) 정상이거나 거의 정상인 폐기능을 가진 기관지 천식이 의심되는 환자에게 시행
(2) 결과 판정 : Positive : 20% or greater fall in FEV1 after inhalation of a concentr
I.
1. 문제 제시
35세의 젊은 여자가 2개월 전부터 팔 다리 부종이 나타나고, 전부터 있던 호흡곤란이 악화되어 내원하였다. 1달 전부터 손, 발 피부에 검은 자반이 생겼다고 한다.
2. 단서 인식
- 35세 젊은 여자
- 2달 전부터 팔 다리 부종
- 전부터 있던 호흡곤란 악화
- 1달 전부터 손 발 피부에
운동 시 가쁜 호흡(shortness of breath)의 병력이 있는 68세의 주부는 5년 전 담배를 끊을 때까지 연간 80갑의 흡연을 하였고 남편은 현재까지 담배를 피우지 않는다. 친정아버지는 71세에 폐기종으로 돌아가셨다. 그녀는 집에서 2~3L/min의 산소를 지속적으로 투여하고 있다. 가쁜 호흡과 천명음 치료를 위하여 a